Rekonstrukcija dojke
Nadoknađivanje nepostojećeg tkiva dojke nakon amputacije ili kod urođeno nerazvijene dojke. Rekonstrukcija dojke se može izvršiti primjenom implantata ili primjenom sopstvenog tkiva sa stomaka ili leđa.
Opis operativnog zahvata
Amputirana dojka može se rekonstruisati na dva načina, uz pomoć silikonskog implantata ili sopstvenim tkivom.
Primjena implantata je lakši i jednostavniji način, u slučaju nedostatka kože, ona se najprije mora proširiti ekspanzijom u prvom aktu, primjenom takozvanog tkivnog ekspandera, ili se odmah ubacuje Beckerova proteza/ekspander koja trajno ostaje.
U narednih nekoliko sedmica pacijentica dolazi na 5-7 dana kada se kroz posebno mjesto na koži ubacuju manje količine fiziološkog rastvora, tako da dolazi do postepenog punjenja implantata do željenog volumena.
Primjena sopstvenog tkiva sa trbuha ili leđa takođe je veoma zastupljena u rekonstrukciji dojke.
Savremeno lječenje maligne bolesti dojke danas podrazumjeva i primarnu rekonstrukciju kada se pacijentici odmah nakon amputacije izvrši nadoknada izgubljene dojke.
Nekoliko mjeseci nakon operacije može se izvršiti rekonstrukcija bradavice sa kožom vaginalnih usana, sa djelom bradavice zdrave dojke ili tetovažom, kao i eventualna dodatna korekcija u smislu postizanja simetrije sa drugom dojkom (smanjivanje i podizanje druge dojke).
Trajanje operacije
Prva operativna tehnika traje oko 2 h, a druga znatno duže.
Anestezija
Obje operativne tehnike se izvode u totalnoj anesteziji.
Oporavak nakon rekonstrukcije dojke
Veoma kratak kod ubacivanja proteze/ekspandera, osim što treba dolaziti nekoliko puta zbog postepenog povećavanja volumena.
Kod rekonstrukcije sopstvenim tkivom, odnosno kožno-mišićnim režnjevima, oporavak je znatno duži, jer se radi o velikom operativnom zahvatu.
Komplikacije: Otok, pojava seroma koji se produženo drenira, blaga asimetrija dojki, a kod rekonstrukcije tkivom sa stomaka rijetka pojava trbušne kile.